為積極應對人口老齡化，加快構建居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，在保障人人享有基本養(yǎng)老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求，根據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務條例》《廣東省養(yǎng)老服務體系建設“十四五”規(guī)劃》《清遠市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展基礎
（一）“十三五”養(yǎng)老服務發(fā)展成效。“十三五”時期，在省民政廳和市委、市政府的正確領導和社會各界的共同努力下，我市堅持以人民為中心的發(fā)展思想，積極應對人口老齡化，著力建機制、補短板、增活力、強質量，把發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)作為保障和改善民生的重要舉措，基本構建以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的多層次養(yǎng)老服務體系。
1.健全養(yǎng)老服務政策法規(guī)體系建設。“十三五”期間，我市注重養(yǎng)老服務頂層設計，強化政策創(chuàng)制，先后出臺《清遠市養(yǎng)老服務體系建設“十三五”規(guī)劃》、《清遠市民辦養(yǎng)老機構資助辦法》、《清遠市促進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合工作的實施方案》、《清遠市加快推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的實施方案》等政策文件。建立政府統(tǒng)一組織和領導，民政部門牽頭，其他相關部門配合參與的養(yǎng)老服務體系建設聯(lián)席會議制度。全市各級政府立足地方實際，相應出臺了配套文件和措施辦法，有力推動了全市養(yǎng)老服務快速、健康發(fā)展。
2.完善養(yǎng)老服務基礎設施建設。截至“十三五”期末，全市共有城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施逾1224個，養(yǎng)老機構100家，床位6850張，其中民辦養(yǎng)老機構17家，占養(yǎng)老機構總數(shù)的17%，床位1698張，占養(yǎng)老床位總數(shù)的25%。
3.提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務水平。大力實施城市居家養(yǎng)老服務中心建設（項目4個）和農(nóng)村養(yǎng)老服務“幸福計劃”（項目52個），清城、連州建立功能較完善的居家養(yǎng)老服務中心，積極開展居家養(yǎng)老“大配餐”工作試點；逐步推進“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老，清城區(qū)西湖社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心率先利用現(xiàn)代化信息平臺開展智慧居家養(yǎng)老服務。
4.提高老年人普惠性福利水平。全市8個縣（市、區(qū)）均建立普惠型80歲以上高齡老人津（補）貼制度，惠及全市高齡老人93737人。建立特困供養(yǎng)人員護理制度，落實特困供養(yǎng)人員護理補貼。各地均建立農(nóng)村留守老年人關愛服務制度，將全市農(nóng)村留守老年人納入關愛范圍。
5.促進醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務融合發(fā)展。大力推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，截至“十三五”期末，全市醫(yī)養(yǎng)結合機構共7家，100%納入基本醫(yī)療保險定點范圍；90%的養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構建立了合作關系，100%的醫(yī)療機構建立為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道。
6.提高養(yǎng)老服務隊伍綜合素質能力。全市共有3所高等院校開設養(yǎng)老服務相關專業(yè)，在校生超過200人。借力“南粵家政”工程，大力實施養(yǎng)老護理員“雙千計劃”和養(yǎng)老管理人員“技能、德能雙訓”公益培訓計劃，累計組織培訓逾2600人次。
7.積極開展養(yǎng)老服務質量建設。2017至2020年連續(xù)四年開展養(yǎng)老院服務質量建設專項行動，對全市各類養(yǎng)老機構開展“地毯式”排查、“全科式”整治，全市養(yǎng)老機構重大風險隱患整治實現(xiàn)100％合格。積極開展養(yǎng)老機構星級評定，清遠市社會福利院和清新區(qū)星光養(yǎng)老院分別評為省三星級和四星級養(yǎng)老機構，示范帶動全市養(yǎng)老機構服務質量得到進一步提升。
8.推動養(yǎng)老服務改革創(chuàng)新。積極引入社會資本和專業(yè)管理服務，在滿足失能、半失能特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎上，盤活機構閑置床位，向社會失能、失智、高齡老人開放。目前全市公建民營養(yǎng)老機構4家，床位1596張。發(fā)揮特困人員集中供養(yǎng)機構效用，大力推進區(qū)域性敬老院示范項目建設，已建成英德英中片區(qū)區(qū)域性敬老院，采取公建民營的模式經(jīng)營，現(xiàn)入住老人339人，其中特困供養(yǎng)對象184人、社會老人155人；在建英德英西北區(qū)域性敬老院，第一期投資總額5000萬元，占地面積18000平方米，設置床位700張。
（二）問題與困難。“十三五”期間，我市養(yǎng)老服務體系建設總體邁上了一個新臺階，但基于我市養(yǎng)老服務體系建設仍處于起步階段的事實，現(xiàn)階段仍存在一些突出困難和問題，養(yǎng)老服務有效供給與人口老齡化發(fā)展速度和多元化養(yǎng)老服務需求之間不協(xié)調(diào)、不匹配。主要表現(xiàn)在：養(yǎng)老服務總體投入不足，財政投入水平與我市老齡化程度和經(jīng)濟社會發(fā)展水平不相適應；醫(yī)養(yǎng)結合服務能力不強，醫(yī)保定點對醫(yī)養(yǎng)結合機構支撐不足；養(yǎng)老服務專業(yè)人才短缺，缺口大、流失率高、高素質人才少，養(yǎng)老護理員隊伍普遍存在“一高四低，一長兩缺”問題；老年人養(yǎng)老支付能力不足，養(yǎng)老保障制度還不完善，老年人護理保障制度和長期護理保險制度仍未建立；綜合監(jiān)管機制不健全，取消養(yǎng)老機構設立許可后，監(jiān)管難度加大、風險升高。
（三）形勢與機遇。截至2020年底，我市60周歲及以上的戶籍老年人口65萬，占戶籍總人口的14.7 %。老年人口基數(shù)大，老齡化進程快，少子化、家庭規(guī)模小型化日趨明顯，未富先老現(xiàn)象逐步顯現(xiàn)，第一代獨生子女父母即將進入中高齡，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化，空巢、留守、獨居、失能等老年人家庭數(shù)量大幅增加，基本養(yǎng)老服務需求日趨旺盛，高齡失能長期照護剛性需求不斷增大。預計到2025年，我市60歲及以上老年人口占比將突破18%，進入中度老齡化社會，我市養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展將面臨更多挑戰(zhàn)和更大考驗。
人口老齡化面臨的嚴峻形勢受到從中央到地方各級黨委、政府的高度重視，黨的十九屆五中全會將“積極應對人口老齡化”上升為國家戰(zhàn)略，各級政府建立養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務工作，養(yǎng)老服務事業(yè)擺上重要日程，養(yǎng)老服務發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。隨著養(yǎng)老服務市場的全面放開，養(yǎng)老服務行業(yè)熱度持續(xù)升溫，養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭良好，社會各界力量不斷涌入，市場活力得到持續(xù)激發(fā)。新一輪科技變革為養(yǎng)老發(fā)展賦能，數(shù)字化、信息化、智能化等科技要素支撐能力大幅提升，有利于養(yǎng)老服務業(yè)的加快發(fā)展和質量水平的整體提高。養(yǎng)老服務業(yè)正從“夕陽事業(yè)”向“朝陽產(chǎn)業(yè)”升級賦能。
二、總體要求
（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，全面貫徹黨的二十大和二十屆一中全會精神，深入貫徹落實習近平總書記對養(yǎng)老服務工作的指示批示精神和對廣東的重要講話、重要指示精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，以推動高質量發(fā)展為主題，以深化供給側結構性改革為主線，以改革創(chuàng)新為根本動力，以滿足老年人日益增長的多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求為根本目的，更好地服務積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，開啟全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程中的積極作用。
（二）基本原則
——政府主導，協(xié)同發(fā)展。堅持供給與需求雙側發(fā)力，充分發(fā)揮各級黨委的統(tǒng)籌領導作用、政府的政策引導作用、市場在資源配置中的決定作用、社會力量在養(yǎng)老服務中的主體作用、家庭在養(yǎng)老服務中的基礎作用，匯聚養(yǎng)老服務多元參與合力，形成政府、市場、社會、家庭共建共享的新時代養(yǎng)老服務發(fā)展格局。
——保障基本，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。堅持基本與普惠雙向并舉，以政府為主導，充分發(fā)揮社會力量作用，推動基本養(yǎng)老服務惠及全市老年人，重點保障高齡、失能、失智、獨居和計劃生育特殊家庭老年人的養(yǎng)老服務需求。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老服務發(fā)展，加大對基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務的投入，推動城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務均等化。
——有序推進，精準服務。堅持遵循規(guī)律，統(tǒng)籌考慮清遠經(jīng)濟社會發(fā)展、人口老齡化進程和養(yǎng)老服務體系建設需要，既積極而為、主動施策，又量力而行、注重可持續(xù)性，有序推進養(yǎng)老服務體系建設由偏重數(shù)量規(guī)模向更加注重質量效能轉變，由硬件建設為主向基礎設施和運營管理并重轉變，由一般性、無差異服務向個性化、精準型服務轉變。
——改革創(chuàng)新，激發(fā)活力。堅持開放與監(jiān)管雙管齊下，落實養(yǎng)老服務扶持政策措施，健全行業(yè)標準制度規(guī)范，完善綜合監(jiān)管制度機制，營造高效規(guī)范、公平競爭的市場環(huán)境，充分激發(fā)各類市場主體活力。深化養(yǎng)老服務體制機制改革，推動養(yǎng)老服務政策創(chuàng)新、服務供給模式創(chuàng)新、養(yǎng)老保障制度創(chuàng)新、監(jiān)督管理方式創(chuàng)新，促進養(yǎng)老服務高質量轉型發(fā)展。
（三）主要目標。到 2025 年，基本形成城鄉(xiāng)覆蓋、功能完善、保障基本、服務多元、監(jiān)管到位的全方位養(yǎng)老服務工作體系，基本構建兜底供養(yǎng)有保障、普惠養(yǎng)老能滿足、中高端市場可選擇的多層次養(yǎng)老服務供給體系。養(yǎng)老服務供給能力、質量水平和匹配度、有效性顯著增強，基本建成居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，全市老年人及其家屬的獲得感、幸福感和安全感全面提升。
——基本養(yǎng)老服務保障兜底有力。基本養(yǎng)老服務制度建立健全，老年人福 利水平不斷提高。公辦養(yǎng)老機構兜底線、?；韭毮艹掷m(xù)強化，特困老年人兜底供養(yǎng)保障有力。普惠性養(yǎng)老服務資源持續(xù)擴大，普惠型居家社區(qū)養(yǎng)老服務不斷豐富。農(nóng)村養(yǎng)老服務加快發(fā)展，互助性農(nóng)村養(yǎng)老服務普遍發(fā)展。普惠型醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)和長期照護服務推進發(fā)展，多層次長期照護保障機制不斷健全。
——居家社區(qū)養(yǎng)老服務豐富便捷。社區(qū)養(yǎng)老服務設施實現(xiàn)有效覆蓋，全市所有街道和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有至少一家具備全托、日托、上門服務、對下指導等綜合功能的綜合性養(yǎng)老服務機構（中心），社區(qū)15分鐘居家養(yǎng)老服務圈基本建成。全面建立居家社區(qū)老年人定期探訪制度，特殊困難老年人月探訪率達到100%。
——機構養(yǎng)老服務提質增效。養(yǎng)老機構服務質量、安全管理能力、護理型功能不斷提升，護理型床位達到55%以上；公辦養(yǎng)老機構的兜底保障作用得到充分發(fā)揮，公辦養(yǎng)老機構社會化改革持續(xù)深化；每個縣（市、區(qū)）至少建有一間以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護為主的縣級供養(yǎng)服務設施（敬老院）。鼓勵和引導社會辦養(yǎng)老機構規(guī)?；?、品牌化、高質量發(fā)展。
——醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務融合提升。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的體制機制壁壘進一步暢通，養(yǎng)老機構與協(xié)議合作的醫(yī)療機構普遍開通雙向轉介綠色通道，所有醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，基層醫(yī)療服務與居家社區(qū)養(yǎng)老服務實現(xiàn)深度融合，基本建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系。
——養(yǎng)老服務人才隊伍不斷壯大。養(yǎng)老服務從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展空間不斷拓寬，人才培養(yǎng)激勵機制建立健全，職業(yè)化、專業(yè)化水平全面提升，老年社會工作者、為老服務志愿者等服務隊伍不斷壯大；到2025年，實現(xiàn)培訓規(guī)模和專業(yè)水平整體提升，全市養(yǎng)老機構院長和養(yǎng)老護理人員培訓上崗率均達到100%。
——綜合監(jiān)管制度建立健全。建立健全政府主導、部門協(xié)同、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，構建以“雙隨機、一公開”為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以標準規(guī)范和信用監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管機制，堅持公正監(jiān)管、規(guī)范執(zhí)法。加快形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務統(tǒng)一市場，引導和激勵養(yǎng)老服務機構誠信守法經(jīng)營、積極轉型升級、持續(xù)優(yōu)化服務。
——養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)融合發(fā)展。養(yǎng)老服務市場環(huán)境全面優(yōu)化，市場在資源配置中的決定作用充分發(fā)揮，社會力量逐步成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體。養(yǎng)老與文化、教育、家政、醫(yī)療、商業(yè)、金融、保險、旅游等行業(yè)融合發(fā)展，發(fā)揮清遠本地生態(tài)優(yōu)勢，大力發(fā)展健康養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老等新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)，促使養(yǎng)老服務內(nèi)容不斷豐富。
三、主要任務
（一）健全完善基本養(yǎng)老服務制度
1.完善特困老年人兜底供養(yǎng)制度。強化政府兜底保障職能，發(fā)揮特困人員救助供養(yǎng)制度作用，為特困老年人提供基本生活、照料服務、疾病治療和殯葬服務等方面保障。開展特困老年人集中供養(yǎng)需求摸底調(diào)查，合理制定特困老年人集中供養(yǎng)服務計劃，優(yōu)先滿足生活不能自理特困老年人的集中供養(yǎng)需求，確保有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。完善分散供養(yǎng)特困人員照護制度，確保分散供養(yǎng)特困老年人享受到高質量的照護服務。
2.建立基本養(yǎng)老服務清單制度。基于省基本養(yǎng)老服務標準，制定我市基本養(yǎng)老服務清單，明確服務項目、服務對象、服務內(nèi)容及標準、負責部門等，并推動將基本養(yǎng)老服務清單內(nèi)容納入基本公共服務范疇，將購買基本養(yǎng)老服務納入政府向社會力量購買服務指導性目錄。在滿足特困老年人兜底供養(yǎng)的基礎上，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人，空巢（獨居）留守老年人及為社會作出重要貢獻的老年人等重點人群的基本養(yǎng)老服務需求，并根據(jù)全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平、老年人需求狀況和財政承受能力，面向全體老年人逐步完善基本養(yǎng)老服務項目，推動實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務。
3.建立基本養(yǎng)老服務評估制度。實施統(tǒng)一互認的老年人能力與需求評估標準，開展老年人能力與需求綜合評估工作，科學確定老年人的服務需求類型、照料護理等級及補貼領取資格等，評估結果作為領取老年人補貼、享受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。推動建設一批專業(yè)評估機構和隊伍，依托和發(fā)揮專業(yè)機構的技術優(yōu)勢，提升評估工作的社會公信力。
4.完善基本養(yǎng)老服務補貼制度。建立健全高齡津貼、護理補貼、服務補貼等老年人福利補貼制度。落實高齡補（津）貼和經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平盡力而為、量力而行逐步提高補貼標準。
5.逐步建立多層次長期照護保障制度。探索建立長期護理保險制度和長期照護服務體系，建立健全從居家、社區(qū)到專業(yè)機構相銜接的多層次的長期照護服務體系，加大對經(jīng)濟困難高齡、失能老年人和特困老人長期照護服務力度。推進包括老年人在內(nèi)的重點人群醫(yī)療保障制度改革，積極引導發(fā)揮社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、商業(yè)保險等的有益補充作用，加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，構建以長期護理保險為基礎，社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充的多層次照護保障體系，為失能人員提供長期照護服務保障，滿足多元化長期照護服務需求。
（二）完善養(yǎng)老服務設施建設
1.編制養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。將各類養(yǎng)老服務設施的規(guī)劃布點等內(nèi)容納入國土空間總體規(guī)劃和詳細規(guī)劃。有條件的縣（市、區(qū)）要編制養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，并將各類養(yǎng)老服務設施的規(guī)劃布點等內(nèi)容納入國土空間總體規(guī)劃和詳細規(guī)劃。各地要強化國土空間規(guī)劃統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，落實“多規(guī)合一”，對養(yǎng)老服務設施總量不足或規(guī)劃滯后的，要及時在國土空間總體規(guī)劃、詳細規(guī)劃編制或修改時予以完善。在編制市、縣國土空間總體規(guī)劃時，應當根據(jù)本地區(qū)人口結構、老齡化發(fā)展趨勢，因地制宜提出養(yǎng)老服務設施用地的規(guī)模、標準和布局原則，注重預防“鄰避效應”問題。
2.推進養(yǎng)老服務設施建設。落實國家、省有關養(yǎng)老服務設施建設標準和實施細則。落實新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施“四同步”機制， 新建城區(qū)和新建住宅區(qū)根據(jù)規(guī)劃要求和建設標準，以每百戶不低于二十平方米的標準配套建設養(yǎng)老服務設施，并與住宅建設項目同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步無償移交鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處按照規(guī)劃用途安排使用，確保新建城區(qū)和住宅（?。﹨^(qū)養(yǎng)老服務設施配建達標。全面清查整治新建城區(qū)和住宅（?。﹨^(qū)養(yǎng)老服務設施配套情況，確保舊城區(qū)和已建住宅（?。﹨^(qū)養(yǎng)老服務設施按標準填平補齊。鼓勵農(nóng)村養(yǎng)老服務設施與黨群服務中心、新時代文明實踐中心、文化活動中心等融合建設。
3.保障養(yǎng)老服務設施用地有效供給。健全完善養(yǎng)老服務設施用地保障政策，縣級以上人民政府在編制城市總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃時，應當按照人均用地不少于零點一平方米的標準分區(qū)分級規(guī)劃養(yǎng)老服務設施，并根據(jù)本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平和養(yǎng)老服務需求等情況逐步提高標準。將養(yǎng)老服務設施建設用地納入土地利用總體規(guī)劃和年度計劃，予以優(yōu)先安排。市、縣(市、區(qū))人民政府民政部門應當會同有關部門編制養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，經(jīng)本級人民政府批準后實施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織編制鎮(zhèn)規(guī)劃、鄉(xiāng)規(guī)劃、村莊規(guī)劃時，應當根據(jù)本地實際情況，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的縣(市)域鄉(xiāng)村建設規(guī)劃，落實農(nóng)村養(yǎng)老服務設施用地布局、建設要求等具體安排。在人口聚集地、中心村應當根據(jù)本地養(yǎng)老服務需求規(guī)劃養(yǎng)老服務設施。涉及新增建設用地的，在土地利用年度計劃中予以優(yōu)先保障。鼓勵非營利性養(yǎng)老服務機構以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設用地使用權，支持政府以作價出資或入股方式提供土地，與社會資本共同投資建設養(yǎng)老服務項目。
4.整合盤活利用存量閑置資源。健全完善閑置資源改造養(yǎng)老服務設施政策措施，在符合詳細規(guī)劃的前提下，支持利用存量場所改建養(yǎng)老服務設施，并優(yōu)化土地用途變更程序。對城鎮(zhèn)現(xiàn)有閑置設施及農(nóng)村集體用地上蓋建筑物改造養(yǎng)老服務設施的，可先按養(yǎng) 老設施使用，后改變土地使用性質。存量商業(yè)服務用地開展養(yǎng)老 服務的，允許按照適老化設計要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規(guī)劃要求。鼓勵將符合“三舊”改造條件的村級工業(yè)園、舊廠房、舊學校等場所改造成養(yǎng)老服務設施。立足黨政機關和國有企事業(yè)單位培訓療養(yǎng)機構改革實際，探索具備條件的培訓療養(yǎng)機構轉型養(yǎng)老服務機構，主要面向中低收入群體提供質量有保障、價格可負擔的普惠養(yǎng)老服務。
5.實施居家和社區(qū)適老化改造。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進社區(qū)適老化設施改造，通過開展場所無障礙改造、消防設施改造、因地制宜增加活動場地設施和健身體育設施，有條件的加裝電梯等設施，為老年人提供安全、舒適、便利的社區(qū)環(huán)境。通過產(chǎn)業(yè)引導、業(yè)主眾籌等方式，引導老年人家庭根據(jù)老年人身體狀況、康復輔助器具需求、居住環(huán)境等特點，對住宅及家具設施等進行居家適老化改造。采取政府補貼等方式，對納入分散供養(yǎng)特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，各地應根據(jù)當?shù)貙嶋H和老年人家庭情況，合理確定每戶特殊困難老年人家庭適老化改造的資助標準；有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭等。發(fā)展康復輔助器具社區(qū)服務體系，鼓勵開展康復輔助器具配置、租賃服務，支持社區(qū)養(yǎng)老設施配備康復輔助器具并提供專業(yè)指導。
（三）深入推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務工作
1.在城市轄區(qū)發(fā)展“街道-社區(qū)-小區(qū)-家庭”四級服務網(wǎng)絡。在街道推進綜合養(yǎng)老服務機構（中心）建設，承擔全日托養(yǎng)、日間照料、 上門服務、協(xié)調(diào)指導等綜合服務功能，作為中心站點輻射周邊社區(qū)。在社區(qū)推進居家養(yǎng)老服務站建設，為社區(qū)老年人提供日間照 料、膳食供應、護理保健、精神慰藉、輔具配置、居家上門等“一 站式”養(yǎng)老服務，并支持承接街道委托的居家巡探訪、失能老年人幫扶等服務。在有需求和有條件的住宅小區(qū)（片區(qū)），可延伸居家養(yǎng)老服務點，充分發(fā)揮社區(qū)黨組織的作用，探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務”等模式，為居家養(yǎng)老提供上門服務支持。在家庭探索家庭養(yǎng)老床位建設，通過家庭適老化改造和智能化升級，依托養(yǎng)老服務機構上門為居家老年人提供專業(yè)照護服務。依托轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構專業(yè)服務資源的支撐作用，逐步形成銜接有序、功能互補的城市社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，為老年人提供便捷可及、優(yōu)質高效的居家社區(qū)養(yǎng)老服務。
2.在農(nóng)村地區(qū)建設“縣-鎮(zhèn)-村”三級服務網(wǎng)絡。以促進城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務均等化為著力點，推動將農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重要內(nèi)容。在縣（市、區(qū)）一級建設以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護為主的供養(yǎng)服務設施，著力增強生活不能自理特困人員專業(yè)照護保障能力。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型升級為主，建設具備全托、日托、上門服務等綜合服務功能的農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務機構（中心），對轄區(qū)農(nóng)村留守老年人關愛服務、互助養(yǎng)老設施運行提供支持和指導。發(fā)揮基層黨建引領作用，在行政村一級依托農(nóng)村頤養(yǎng)居或幸福院等村級互助養(yǎng)老服務設施，打造農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務平臺或居家養(yǎng)老服務站點，保障農(nóng)村老年人生活有人管、服務有場所、互助有組織。建立健全以家庭養(yǎng)老為基礎、互助幸福院為依托、敬老院為支撐的農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
3.豐富社區(qū)養(yǎng)老服務功能。引導企事業(yè)單位、社會組織或個人參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務，鼓勵興辦或運營綜合養(yǎng)老服務機構和社區(qū)日間照料中心、長者飯?zhí)?、老年人活動中心等形式多樣的養(yǎng)老服務項目，培育一批標準化、連鎖化、品牌化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務示范機構。鼓勵養(yǎng)老服務機構運營家庭養(yǎng)老床位，健全上門服務操作規(guī)范、管理規(guī)范及運營政策，支持上門為老年人提供生活照料、家務料理、康復護理、培訓支持、精神慰藉等服務。通過政府補貼、購買服務等方式，重點保障好經(jīng)濟困難的高齡、失能、獨居以及計劃生育特殊家庭、農(nóng)村留守老年人等居家養(yǎng)老服務需求。通過落實稅收優(yōu)惠、帶薪護理假、家庭照顧者技能培訓等措施，完善家庭養(yǎng)老支持政策，增強家庭照護能力，讓居家老年人享受持續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)、安全的居家養(yǎng)老服務。
4.完善“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務。充分發(fā)揮市、縣級“智慧養(yǎng)老”信息化服務平臺作用，健全老年人數(shù)據(jù)庫管理，提供快捷的在線咨詢服務、上門緊急援助、協(xié)助就醫(yī)等服務。拓展信息技術在養(yǎng)老領域的應用，創(chuàng)新服務模式，培育服務新業(yè)態(tài)，改善服務體驗，整合專業(yè)養(yǎng)老服務機構、家政、助餐配餐、醫(yī)療、志愿者、慈善超市等線上線下資源，精準對接需求與供給，為老年人提供“點菜式”就近便捷養(yǎng)老服務。推廣使用適老化智能居家產(chǎn)品、智能康復輔助器具、老年健康智能監(jiān)測設備、養(yǎng)老服務機器人等產(chǎn)品。
5.推進養(yǎng)老服務標準化建設。到2025年底，建立健全統(tǒng)一的居家社區(qū)養(yǎng)老服務質量標準、評價體系、管理辦法。開展規(guī)范化宣傳和貫徹落實規(guī)范化培訓，逐步建立服務質量標準體系和質量監(jiān)管機制。建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務指導工作機制，加強對轄區(qū)內(nèi)居家社區(qū)養(yǎng)老服務的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、培訓示范和服務指導，推動在市、縣（市、區(qū)）建立兩級居家社區(qū)養(yǎng)老服務指導中心，負責居家社區(qū)養(yǎng)老服務的統(tǒng)籌規(guī)劃、培訓指導等工作。建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務規(guī)章制度，配備與服務項目相符的場所、設施設備和工作人員，規(guī)范服務流程，強化規(guī)范管理，合理確定收費標準。鼓勵農(nóng)村養(yǎng)老服務設施與黨群服務中心、新時代文明實踐中心、文化活動中心等融合建設，發(fā)動黨員干部對農(nóng)村留守等困難老年人開展定期巡訪、結對幫扶等工作。
（四）促進機構養(yǎng)老服務提質增效
1.增加各類養(yǎng)老服務機構床位。通過新建、改建、租賃等方式，穩(wěn)步增加機構養(yǎng)老床位數(shù)。到2025年，全市養(yǎng)老床位達到1萬張以上。
2.推動公辦養(yǎng)老機構改革升級轉型。堅持公辦養(yǎng)老機構公益屬性，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構和公建民營養(yǎng)老機構的兜底保障作用，重點為特困人員、經(jīng)濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務，其余床位允許向社會開放。深化公辦養(yǎng)老機構供給側結構性改革，試點具備條件的公辦養(yǎng)老機構改制為養(yǎng)老服務企業(yè)，形成可復制可推廣經(jīng)驗。逐步建立科學合理的公辦養(yǎng)老機構價格形成、分類收費和正常調(diào)整機制。符合條件的縣（市、區(qū)）可采用統(tǒng)籌打包的方式對轄區(qū)內(nèi)的公辦養(yǎng)老機構進行社會化改革。加快推進具備向社會提供養(yǎng)老服務條件的公辦養(yǎng)老機構開展公建民營，制定公建民營養(yǎng)老機構管理辦法，規(guī)范機構運營管理。繼續(xù)推行區(qū)域性敬老院建設，將分散在村鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的城鄉(xiāng)特困老年人集中起來，采用集中供養(yǎng)的方式，優(yōu)化養(yǎng)老服務資源配置。
3.扶持民辦養(yǎng)老機構健康發(fā)展。深化養(yǎng)老服務“放管服”改革，依法做好養(yǎng)老機構登記和備案管理工作。支持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展，落實對民辦養(yǎng)老機構各項補助政策和優(yōu)惠政策，激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務的積極性。支持社會力量參與公辦養(yǎng)老機構運營和服務，推動公建民營養(yǎng)老機構模式制度化發(fā)展。鼓勵養(yǎng)老機構探索家庭養(yǎng)老床位試點，將專業(yè)照護服務延伸至老年人家中。持續(xù)推進養(yǎng)老機構服務質量建設專項行動，消除養(yǎng)老機構安全隱患，防范風險發(fā)生，推動養(yǎng)老公共服務補短板強弱項提質量。
4.持續(xù)實施敬老院改造提升工程，提升敬老院養(yǎng)老設施環(huán)境和養(yǎng)老服務水平，優(yōu)化農(nóng)村存量養(yǎng)老機構床位結構，增加農(nóng)村護理型床位或調(diào)整床位結構。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管經(jīng)營農(nóng)村敬老院機制，提升敬老院醫(yī)療服務能力。探索村醫(yī)為老年人提供養(yǎng)老服務方式，建立村醫(yī)參與健康養(yǎng)老服務激勵機制。
5.創(chuàng)新農(nóng)村鄰里互助服務模式。推廣農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老服務模式，培育農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老員隊伍，搭建黨建引領、鎮(zhèn)街主導、村委監(jiān)督、村民參與、機構支撐的農(nóng)村社區(qū)鄰里互助照顧支持網(wǎng)，推動“三社聯(lián)動”，充分發(fā)揮基層自治組織、社會組織和“雙百社工”作用，大力支持志愿養(yǎng)老服務。培育農(nóng)村老年人協(xié)會、農(nóng)村社區(qū)為老服務組織，組織村干部、社工、助老員、志愿者等開展定期巡訪，強化農(nóng)村老年人社會支持體系。鼓勵社會捐贈、老人自籌、村民互助等方式舉辦更多農(nóng)村幸福院、居家養(yǎng)老服務站，做好專業(yè)運營管理，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
（五）提升醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合服務能力
1.完善醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合體制機制。按照“就近就便、互利互惠”原則，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構合作機制，實施醫(yī)養(yǎng)結合試點合作示范，全面深度促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。切實簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構設立流程，對養(yǎng)老機構內(nèi)設診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理，具備法人資格的醫(yī)療機構可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務。全面拓寬養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構與合作醫(yī)院間預約就診、雙向轉診綠色通道，到2025年，全市各地要普遍建立養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構預約就診、雙向轉診等合作機制，基本構建起養(yǎng)老、醫(yī)療、照護、康復、臨終關懷等服務相互銜接補充的“醫(yī)養(yǎng)結合”一體化服務模式，實現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療資源利用最大化。
2.支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。各地要統(tǒng)籌布局醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，統(tǒng)籌落實醫(yī)養(yǎng)結合扶持政策，提升醫(yī)養(yǎng)結合能力。支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務，在養(yǎng)老機構中加強老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和中醫(yī)院等建設，養(yǎng)老機構舉辦二級及以下特定醫(yī)療機構的，設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。支持醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務，在老年康復醫(yī)院、護理院、臨終關懷機構和綜合醫(yī)院等機構中加強老年病科室建設。各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構要嚴格按照《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）等相關規(guī)定，切實將養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)療機構納入基本醫(yī)療保險定點結算范圍，各級醫(yī)療保障行政部門要加強對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和協(xié)議解除等進行監(jiān)督。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有富余編制床位開設養(yǎng)老康復、護理床位，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的養(yǎng)老康復、護理床位占比。
3.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務與居家社區(qū)養(yǎng)老服務深度融合。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務能力，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，開展護理服務、家庭病床進社區(qū)，為居家老年人提供上門醫(yī)療護理服務；聚焦失能和部分失能老年人的實際需求，提供適宜、綜合連續(xù)的長期照護服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構與養(yǎng)老服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生站與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設，推動改建擴建一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，建設覆蓋家庭、社區(qū)和機構的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。以為高齡失能失智老年人居家提供健康安居、普惠照護服務作為突破口，做實家庭醫(yī)生簽約服務，鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)務工作志愿者為居家高齡失能失智老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務。
4.建立完善老年人健康服務體系。將大健康理念深度融入養(yǎng)老服務，延伸養(yǎng)老服務鏈條，做好老年人健康教育、預防保健、疾病 診治、康復護理、長期照護、安寧療護等服務，實現(xiàn)從健康管理、失能照護到安寧療護的老年人生命周期全覆蓋。加強老年失能預防，推動失能預防關口前移，降低老年人失能發(fā)生率。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心，相關教學科研機構為支撐的老年醫(yī)療服務網(wǎng)絡。聚焦失能老年人的實際需求，建立完善以機構為支撐、社區(qū)為依托、居家為 基礎，以老年人需求為導向的老年護理服務網(wǎng)絡。到2025年，老年健康服務資源配置更加合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健 康服務體系基本建立，老年人的健康服務需求得到基本滿足。
（六）加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設
1.完善人才隊伍教育培訓機制。支持養(yǎng)老護理學歷教育建設，鼓勵并支持本地有條件的職業(yè)院校開設養(yǎng)老保健與管理、養(yǎng)老護理、中醫(yī)康復等養(yǎng)老護理專業(yè)學科或專業(yè)，加強教育培訓單位的師資隊伍建設和培訓課程建設，鼓勵與社會服務機構合作，實現(xiàn)教學、實訓、服務一體化發(fā)展。加強與行業(yè)組織、高校合作，開展養(yǎng)老護理員和管理人員繼續(xù)教育和遠程教育。開展長期化、常態(tài)化的養(yǎng)老護理員培訓工作，建立健全養(yǎng)老護理員培訓長效工作機制，結合“南粵家政”在養(yǎng)老服務人才有關的扶持政策，與人社部門共同開展“南粵家政”人才培育、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、品牌創(chuàng)建和服務權益保障行動。開展居家服務、養(yǎng)老服務和醫(yī)療護理服務的崗前培訓和“回爐”提升等專項培訓。到2025年，全市培養(yǎng)專業(yè)養(yǎng)老護理員不少于2000人次。
2.完善專業(yè)人才激勵機制。暢通養(yǎng)老服務從業(yè)人員職業(yè)技能等級發(fā)展通道、拓寬職業(yè)發(fā)展空間，建立健全以品德、能力和業(yè)績?yōu)閷虻酿B(yǎng)老服務人員職業(yè)技能評價制度。完善養(yǎng)老護理員與職業(yè)技能等級配套的薪酬激勵機制，建立養(yǎng)老護理員薪酬待遇、護理服務價格與職業(yè)技能等級掛鉤制度，推動職業(yè)技能等級與工資收入、福利待遇、崗位晉升、服務價格等同步提升。對在養(yǎng)老機構舉辦的醫(yī)療機構中工作的醫(yī)務人員，可參照執(zhí)行基層醫(yī)務人員相關激勵政策。大力開展養(yǎng)老服務人員職業(yè)技能競賽，按照有關規(guī)定對獲獎選手予以獎勵，并晉升相應職業(yè)技能等級。加大養(yǎng)老服務人才政策扶持，在居住落戶、住房保障、子女入托入學等方面給予優(yōu)惠政策，逐步增強養(yǎng)老服務人員的職業(yè)吸引力。建立健全專業(yè)社會工作人才引入機制，吸引專業(yè)社會工作者和高等院校社會工作專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作。符合條件的失能老年人家庭成員參加照護知識等相關職業(yè)技能培訓的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼。廣泛開展養(yǎng)老護理員關愛活動，加強對養(yǎng)老護理員先進事跡與奉獻精神的宣傳報道，做好培訓計劃和從業(yè)人員待遇政策解讀服務，不斷增強養(yǎng)老護理員的職業(yè)榮譽感和崗位吸引力。
3.推動“社工+志愿者”聯(lián)動為老服務。培養(yǎng)老年社會工作者隊伍，在養(yǎng)老服務機構中開發(fā)設置社會工作者崗位，為老年人提供精神慰藉、心理疏導、照料支持和生活陪伴等多樣化、專業(yè)化養(yǎng)老服務。推進養(yǎng)老領域志愿服務發(fā)展，采取政府購買志愿服務組織服務等方式，積極扶持培育各類為老志愿服務組織，支持引導志愿服務組織、慈善組織承接和運營為老志愿服務項目。實施廣東志愿者守信聯(lián)合激勵計劃，推動時間儲蓄制度應用于為老志愿服務實踐，鼓勵各地探索利用“區(qū)塊鏈”等新興技術建立為老志愿服務儲蓄與回饋等正向激勵機制。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）社會工作服務站（點）作用，推動老年社會工作者、為老服務志愿者等聯(lián)動為老服務。組織發(fā)動黨員干部對農(nóng)村留守等特殊困難老年人定期巡訪、結對幫扶。鼓勵支持鄰里互助、親友相助等互助養(yǎng)老模式。
（七）建立健全老年人關愛服務體系
1.弘揚敬老養(yǎng)老助老社會風尚。將敬老孝老助老納入社會公德、職業(yè)道德、家庭美德和個人品德建設，納入各級政府精神文明建設考核內(nèi)容。積極利用春節(jié)、中秋節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，持續(xù)開展“敬老月”活動、組織開展老年人身心健康活動、普遍開展養(yǎng)老服務公益宣傳教育活動，推動敬老養(yǎng)老助老社會風尚進學校、進家庭、進機關、進社區(qū)。推進非本地戶籍常住老年人與本地戶籍老年人同等享受優(yōu)待。
2.注重老年人群體人文關懷。支持社工機構、心理咨詢機構為老年人提供精神慰藉、心理疏導和生活支持等專業(yè)化服務，鼓勵志愿服務組織和慈善組織為老年人提供身心關愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務。廣泛開展老年人群體性文化、體育和娛樂活動。大力開展老年教育，建立健全“縣（市、區(qū)）—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）—村（居）委會”三級社區(qū)老年教育辦學網(wǎng)絡，鼓勵各級政府和各類養(yǎng)老服務機構開辦老年學校，豐富老年人精神文化生活。
3.加強空巢、留守等老年人關愛。定期開展居家社區(qū)老年人探訪活動，重視防范和及時發(fā)現(xiàn)意外風險，重點關注空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。探索通過政府購買服務的方式，支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養(yǎng)老機構、就醫(yī)等事務。注重農(nóng)村留守老年人精神關愛，大力發(fā)展政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務可持續(xù)的農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設施。
4.增強老年人權益保障。持續(xù)加強養(yǎng)老服務領域非法集資排查整治與監(jiān)測預警。開展老年人產(chǎn)品和服務消費領域侵權行為專項整治，嚴厲查處面向老年人的假冒偽劣商品制售、產(chǎn)品服務欺詐銷售等違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵御欺詐銷售意識和防范能力，提高老年人運用法律手段保護權益意識。完善市場退出機制，指導養(yǎng)老服務機構在退出市場時依法依規(guī)妥善做好 協(xié)議解除、老人安置等工作。建立健全養(yǎng)老服務糾紛協(xié)商調(diào)解機 制，引導老年人及其代理人依法維權。加強老年人法律服務和法律援助，重點做好特殊困難老年人群體的法律服務、法律援助和司法救助。
5.擴大老年人社會參與。積極開發(fā)老齡人力資源，培育壯大老年人組織和為老服務社會組織，支持老年人廣泛開展自助、互助和志愿活動。引導和組織老年人參與社區(qū)建設和管理活動，參與社區(qū)公益慈善、教科文衛(wèi)等事業(yè)。聚焦涉及老年人的高頻事項和服務場景，堅持傳統(tǒng)服務方式與智能化服務創(chuàng)新并行，線上服務便利老年人使用，線下渠道優(yōu)化手續(xù)流程，切實解決老年人運用智能技術困難，打破老年人面臨的“數(shù)字鴻溝”，促進老年人享受智能化服務水平顯著提升、便捷性不斷提高，增強老年人的“科技獲得感”。
（八）促進養(yǎng)老服務行業(yè)規(guī)范發(fā)展
1.建立健全養(yǎng)老服務標準體系。加強全市養(yǎng)老服務標準化建設，全面推動實施(GB38600—2019)《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》、(GB/T35796—2017)《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》等國家標準和相關行業(yè)標準。加強養(yǎng)老服務領域標準化宣傳工作，制作標準宣貫材料，采取組織新聞媒體報道、召開會議、舉辦講座、編印宣傳手冊等形式，普及標準化知識，強化標準化理念，推動標準的宣貫實施，提升養(yǎng)老服務領域定標準、學標準、用標準的自覺性和積極性。
2.規(guī)范養(yǎng)老服務機構運營管理。實施《養(yǎng)老機構管理辦法》（中華人民共和國民政部令第66號），完善養(yǎng)老機構管理相關制度規(guī)范，加強居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構業(yè)務指導和規(guī)范管理。制定完善養(yǎng)老服務價格分類政策，民辦養(yǎng)老機構服務收費標準由市場形成，有關部門要對民辦非營利性養(yǎng)老機構服務收費進行必要監(jiān)督；政府投資興辦養(yǎng)老機構區(qū)分服務對象實行不同收費政策，健全公建民營的養(yǎng)老機構收費管理模式；推動形成養(yǎng)老服務質量與收費價格相適應的市場機制。全面規(guī)范養(yǎng)老服務收費行為，健全養(yǎng)老機構年度財務報表公開制度，加強收費公示接受社會監(jiān)督，實行市場定價的收費標準應保證相對穩(wěn)定。引導養(yǎng)老服務機構不斷優(yōu)化內(nèi)部管理、規(guī)范服務行為，合理規(guī)避風險、妥善處置糾紛，嚴禁利用養(yǎng)老服務機構設施和場地開展與養(yǎng)老服務無關的活動，不得違反老年人意愿強制服務、強制收費、欺詐推售。有序擴大養(yǎng)老服務綜合責任保險覆蓋范圍，鼓勵居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構投保雇主責任險和養(yǎng)老責任險。
3.建立健全養(yǎng)老服務質量評價體系。探索覆蓋全市居家、社區(qū)和機構等養(yǎng)老服務機構的第三方綜合評估與督導工作。市級民政部門開展養(yǎng)老服務機構服務質量評估工作，定期組織有關方面專家或委托相關社會組織、第三方專業(yè)機構等，參照《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》國家標準及其實施指南，對養(yǎng)老機構的的人員配備、設施設備條件、管理水平、服務質量、社會信譽等進行綜合評估，評估結果應當向社會公開，并作為養(yǎng)老服務監(jiān)管、政府購買服務、發(fā)放建設和運營補貼等的重要參考依據(jù)。
4.推進養(yǎng)老服務領域社會信用體系建設。建立健全守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機制，依法依規(guī)對守信主體提供優(yōu)惠政策和便利條件，對存在嚴重失信行為的養(yǎng)老服務機構及人員實施聯(lián)合懲戒。加強養(yǎng)老服務業(yè)信用信息公開與共享，對于養(yǎng)老服務機構登記備案、行政處罰、抽查檢查結果等信息，探索按經(jīng)營性質分別通過“信用廣東”、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)等平臺記于其名下并依法公示。建立養(yǎng)老機構備案信用承諾制度，將承諾履約情況記入信用記錄。推動養(yǎng)老服務領域行業(yè)自律體系建設，引導相關行業(yè)組織健全行業(yè)自律規(guī)約，加強會員信用管理，提高養(yǎng)老服務行業(yè)組織自我約束、自我規(guī)范、自我服務能力。探索開展養(yǎng)老服務機構公共信用綜合評價，根據(jù)評價結果建立養(yǎng)老服務機構信用等級，并作為養(yǎng)老機構等級評定和采取差異化監(jiān)管措施的重要依據(jù)。
（九）全面加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管
1.建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度。各地要建立健全政府主導、機構主責、部門協(xié)同、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度。明確監(jiān)管重點，全面加強養(yǎng)老服務領域設施建設用地、運營秩序、質量安全、從業(yè)人員、涉及資金等方面監(jiān)管。推進養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管與市場發(fā)展形勢相適應，引導和激勵養(yǎng)老服務機構誠信守法經(jīng)營、積極轉型升級、持續(xù)優(yōu)化服務，促進養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)健康有序發(fā)展。構建以“雙隨機、一公開”為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以標準規(guī)范和信用監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管機制，堅持規(guī)范監(jiān)管、公正執(zhí)法。各地民政部門要主動聯(lián)合相關部門開展養(yǎng)老服務機構“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作，按照相關部門職責充實完善隨機抽查事項清單，提高監(jiān)管實效。不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務領域監(jiān)管理念、監(jiān)管制度和監(jiān)管方式，推動養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管覆蓋各類養(yǎng)老服務機構全鏈條要素，貫穿養(yǎng)老服務機構全生命周期，銜接事前、事中、事后全流程閉環(huán)。
2.加強養(yǎng)老服務重點領域監(jiān)管執(zhí)法。主動防范化解養(yǎng)老服務機構在建筑、消防、資金、人員、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的風險隱患，及時化解潛在的重大安全風險，提高養(yǎng)老服務領域應急處突能力。加強對設施建設用地監(jiān)管執(zhí)法，依法查處養(yǎng)老服務設施用地單位未經(jīng)批準改變規(guī)劃確定的土地用途，及非營利性養(yǎng)老服務機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。加強對運營秩序的監(jiān)督檢查，依法打擊無證無照從事養(yǎng)老服務的行為，及時制止并依法查處各類未注冊營業(yè)執(zhí)照以市場主體名義或未登記備案以社會服務機構名義開展的養(yǎng)老服務活動及其舉辦主體。加強對質量安全的監(jiān)督檢查，按照“誰審批誰監(jiān)管，誰主管誰監(jiān)管”原則，相關部門要對養(yǎng)老服務機構的建筑使用安全、消防安全、食品安全、內(nèi)設醫(yī)療機構及其醫(yī)療器械、耗材、藥品的使用安全等監(jiān)督檢查和督促整改。加強對從業(yè)人員的監(jiān)督引導，檢查養(yǎng)老服務機構中從事醫(yī)療護理、康復治療、消防管理等崗位的人員是否具備相關專業(yè)技術資格，引導養(yǎng)老服務機構負責人、管理人員、養(yǎng)老護理員等遵守職業(yè)道德、提升職業(yè)素養(yǎng)，依法依規(guī)從嚴懲處欺老虐老等行為。加強對涉及資金的審計檢查，對養(yǎng)老服務機構合法合規(guī)使用財政資金情況及其真實性、準確性和效益性進行跟蹤審計，依法打擊弄虛作假、騙取補貼、擠占挪用等違法違規(guī)行為；加強養(yǎng)老服務機構預收費監(jiān)管，依法打擊通過收取高額押金、高額會員費、高額醫(yī)療保障金等進行非法集資的行為；強化對養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老金融、旅居養(yǎng)老、老年養(yǎng)生保健等新興業(yè)態(tài)采取變通方式進行非法集資的風險排查，依法打擊以養(yǎng)老服務名義進行非法集資的活動。
3.建立健全養(yǎng)老服務突發(fā)事件應急管理機制。在國家養(yǎng)老服務應急救援體系框架下，配合推進全省“分層分類、平戰(zhàn)結合、高效協(xié)作”的養(yǎng)老服務突發(fā)事件應急管理機制建設，強化系統(tǒng)規(guī)范的突發(fā)事件應急管理程序，強化分級分類的安全風險監(jiān)測預警，強化傳染性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防控制，強化快速響應的救援支援處置，全面提升養(yǎng)老服務領域突發(fā)事件監(jiān)測預警、應急處置、應急救援、恢復重建等應急管理能力。
（十）激發(fā)養(yǎng)老服務市場活力
1.扶持養(yǎng)老服務相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展
發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。推進清遠市中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務業(yè)的制度建設和中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的規(guī)范化、標準化建設。探索構建中醫(yī)藥“醫(yī)養(yǎng)結合”健康養(yǎng)老服務模式，開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老試點工作。鼓勵中醫(yī)院采取自建、托管或與養(yǎng)老機構開展技術協(xié)作等多種形式，為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。
發(fā)展老年健康旅游文化產(chǎn)業(yè)。依托我市生態(tài)優(yōu)勢和區(qū)位優(yōu)勢，以森林資源、中醫(yī)藥資源、鄉(xiāng)村資源、禪宗文化資源為基礎，大力發(fā)展老年健康旅游文化產(chǎn)業(yè)，推進養(yǎng)老服務與旅游產(chǎn)品相結合，探索旅居型養(yǎng)老新模式。鼓勵旅游企業(yè)依托線下線上門店，創(chuàng)新開發(fā)更多適合老年人的旅游產(chǎn)品，打造特色運營模式。
2.推進與廣深港澳等地的養(yǎng)老服務合作。以粵港澳大灣區(qū)建設為契機，積極推動各種要素自由流動和優(yōu)化配置，積極拓展與廣州、深圳等發(fā)達地區(qū)在老齡事業(yè)研究、行業(yè)交流、資金投入、項目建設等方面的合作，拓展與港澳地區(qū)在人才培訓、標準化建設、社工服務等方面的合作。發(fā)揮清遠交通、生態(tài)環(huán)境、廣州后花園等優(yōu)勢，引導大灣區(qū)的專業(yè)養(yǎng)老機構、人才和項目來清遠市打造集養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、旅游等為一體的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。
四、保障措施
（一）加強組織領導。各地各部門要提高政治判斷力、政治領悟力、政治執(zhí)行力，建立健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務工作機制，發(fā)揮各級養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度的重要作用，強化養(yǎng)老服務資源統(tǒng)籌管理，協(xié)調(diào)解決跨部門的重難點問題，形成推進養(yǎng)老服務發(fā)展合力。各地要將養(yǎng)老服務體系建設納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。各級黨委、政府要積極爭取將養(yǎng)老服務納入地方黨政班子考核指標體系、列入民生實事、列入重要議事日程，將農(nóng)村養(yǎng)老服務納入“三農(nóng)”工作和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重點推進范圍，爭取列入黨組織書記抓基層黨建述職評議考核內(nèi)容。要強化養(yǎng)老服務管理職能，科學整合相關機構和資源，進一步配齊配強基層養(yǎng)老服務工作力量，切實加強基層養(yǎng)老經(jīng)辦服務能力 和水平。加強對規(guī)劃實施情況的跟蹤分析，定期開展綜合評估 和專項評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決突出問題。
（二）完善投入機制。各級政府要將養(yǎng)老服務工作作為重要民生工程，將養(yǎng)老服務經(jīng)費列入財政預算，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制。市、縣（區(qū)）兩級財政要將本級社會福利的彩票公益金按不低于55%的資金比例用于支持養(yǎng)老服務體系建設，并與一般公共預算安排的養(yǎng)老服務體系建設資金整合統(tǒng)籌使用。同時積極爭取社會捐贈、慈善捐助，探索設立養(yǎng)老服務基金等形式，鼓勵社會資金支持養(yǎng)老服務體系建設，構建養(yǎng)老服務事業(yè)多元投入和分擔機制。
（三）加強信息建設。以數(shù)字政府建設為契機，將養(yǎng)老服務管理信息化建設納入“數(shù)字政府”建設總體框架，依托“金民工程”全國養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)和廣東民政業(yè)務綜合信息平臺，發(fā)揮廣東省政務大數(shù)據(jù)中心作用，加強養(yǎng)老服務信息資源規(guī)劃、管理和應用，加快搭建 互聯(lián)貫通的養(yǎng)老服務大數(shù)據(jù)平臺，提高養(yǎng)老服務體系建設信息化水平，促進養(yǎng)老服務科學管理和服務效能提升。加強養(yǎng)老服務信息采集管理和標準制定，提高信息資源的完整性、準確性、時效性和可用性。提高信息資源利用水平，推進公共信息的資源共享，在保障數(shù)據(jù)安全的前提下，破除“信息孤島”、“數(shù)據(jù)煙囪”，對涉及老年人的人口、保障、服務等基礎信息分類分級互聯(lián)共享，做好與戶籍、醫(yī)療、社會保險、社會救助、殯葬等信息資源的對接，推動部分數(shù)據(jù)資源向社會開放。
（四）加強督促檢查。在2023年和2025年，分別對本規(guī)劃的執(zhí)行情況進行中期評估和終期評估。各地要強化主體責任，以本規(guī)劃為指導，因地制宜制定本地區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃或行動計劃，從實際出發(fā)，建立監(jiān)督、評估考核與激勵機制。針對規(guī)劃提出的目標指標，加強統(tǒng)籌推動執(zhí)行，分解責任、強化考核、定期督辦，對實施過程中出現(xiàn)的問題要及時上報，切實推動我市養(yǎng)老服務體系建設任務落細落實落地。
