根據(jù)市民表述，其參加的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)報(bào)銷比例為：一級醫(yī)院70%，二級醫(yī)院60%，三級醫(yī)院50%。
大病保險(xiǎn)異地就醫(yī)支付比例：累計(jì)個人負(fù)擔(dān)的例規(guī)醫(yī)療費(fèi)用14370元（不含）為50%；
居民大病保險(xiǎn)異地（含市外、跨?。┚歪t(yī)支付比例：
累計(jì)個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用14956元（不含）至10萬元(含)支付比例為40%，
累計(jì)個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用10萬（不含）至100000元(含)支付比例為40%，
累計(jì)個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用100000元（不含）以上支付比例為50%。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)均已實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算，無需單獨(dú)申請。
另外，如市民鄧先生在佛山市三甲醫(yī)院住院并確診為鼻咽癌，住院期間可直接在醫(yī)院申請辦理門診特定病種，如已出院未申請的，可提供二級或二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診資料（出院小結(jié)、疾病診斷證明、病理報(bào)告，如需放化療的，還需提供放化療治療方案等相關(guān)資料）到連州市人民醫(yī)院一樓醫(yī)保中心申請。惡性腫瘤門診特定病種分惡性腫瘤（非放化療）和惡性腫瘤（放化療）。惡性腫瘤（非放化療）年度限額為3000元，待遇享受期限為2年。惡性腫瘤（放化療）年度限額為年度最高支付限額，待遇享受期限為2年。參保人申請門診特定病種并審核通過后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，符合已認(rèn)定的門診特定病種的治療用藥和診療項(xiàng)目按相關(guān)規(guī)定納入醫(yī)療報(bào)銷，非對應(yīng)門診特定病種的治療用藥和診療項(xiàng)目，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
