距離我國(guó)宣布脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得全面勝利，才過(guò)去短短三年。歷經(jīng)多年艱苦攻堅(jiān)方脫貧，有一組數(shù)據(jù)至今讓人觸目驚心，截至2013年，因病致貧、因病返貧貧困戶有1256萬(wàn)戶，占建檔立卡貧困戶總數(shù)的42.4%，也就是接近一半的貧困戶是因?yàn)榧膊〗o家庭帶來(lái)的災(zāi)難性醫(yī)療支出而陷入困境。為了把這來(lái)之不易的脫貧攻堅(jiān)成果鞏固住拓展好，健全完善醫(yī)療保障制度是必由之道。而大道之基，始于人人參與，功在人人盡責(zé)，成于人人享有。
即便風(fēng)華正茂，也不要拿健康當(dāng)賭注
“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前”，這句順口溜說(shuō)出大病患者的心酸與艱難。書到用時(shí)方恨少，人到病時(shí)未參保。曾報(bào)道有這么一位父親，為了償還兒子10多年前治療白血病而欠下的80多萬(wàn)債務(wù)，一直連打三份工，也只還了一半?？赡苡腥艘f(shuō)了，我很年輕，很健康，這種事不可能發(fā)生在我身上……我們真的都能如此幸運(yùn)嗎？
有關(guān)方面數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)重疾發(fā)生率逐年攀升，出現(xiàn)重疾年輕化趨勢(shì)。國(guó)家癌癥中心發(fā)布的2022年中國(guó)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)情況相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2022年我國(guó)惡性腫瘤新發(fā)病例為482.47萬(wàn)，2000年至2018年期間，整體癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率每年增加約1.4%。一項(xiàng)對(duì)204個(gè)國(guó)家29種癌癥在14歲—49歲人群中的發(fā)病率進(jìn)行的聯(lián)合調(diào)查顯示，2019年50歲以下人群癌癥發(fā)病率比1990年增加了79%。若不幸罹患重疾，巨大的治療花費(fèi)就是擺在患者眼前的一大問(wèn)題。2021年中國(guó)精算師協(xié)會(huì)發(fā)布《國(guó)民防范重大疾病健康教育讀本》，給出了部分常見(jiàn)重疾的平均治療費(fèi)用參考，其中癌癥醫(yī)療費(fèi)用平均在20—80萬(wàn)元之間，其他冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、急性心肌梗死等近20種疾病治療費(fèi)用大多在10—30萬(wàn)元之間。按照2023年全國(guó)居民人均可支配收入中位數(shù)33036元計(jì)算，一場(chǎng)大病的醫(yī)療費(fèi)用將花掉其5-10年的可支配收入總額，對(duì)于低收入組和中間偏下收入組家庭，這個(gè)時(shí)間更長(zhǎng)，更加難以承受。
以參保的確定性應(yīng)對(duì)疾病的不確定性
在湖南岳陽(yáng)，有一位勤勞的村民戴先生，雖然沒(méi)有穩(wěn)定工作，但靠一家人齊心協(xié)力打零工的零散收入，也維持著一家七口簡(jiǎn)樸而溫馨的生活。然而，生活總是充滿不確定性。去年5月，戴先生在田間勞作時(shí)突感不適，緊急送醫(yī)后被診斷為結(jié)腸惡性腫瘤，醫(yī)療費(fèi)用迅速累積，手術(shù)和化療開(kāi)銷高達(dá)10萬(wàn)元。在這場(chǎng)突如其來(lái)的健康危機(jī)面前，雪上加霜的是戴先生竟然沒(méi)有參加醫(yī)保，家里不得不面對(duì)全部自費(fèi)的殘酷現(xiàn)實(shí)，這對(duì)于他們本就拮據(jù)的家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是沉重的負(fù)擔(dān)。
“小賬算得精，不如大賬拎得清”。其實(shí)，在他生病之前，村里就已經(jīng)多次向戴先生解釋醫(yī)保的重要性，以及萬(wàn)一得病后的嚴(yán)重后果，但他仍然堅(jiān)持相信自己的健康狀況，認(rèn)為醫(yī)保費(fèi)繳了用不上等于白繳。這次生病后，戴先生后悔當(dāng)初沒(méi)繳醫(yī)保，也深刻認(rèn)識(shí)到了自己的決策失誤。疾病不擇人，居民醫(yī)保不是真報(bào)銷了才算用到，而是能夠?yàn)榧彝タ缸〈蟛】赡軒?lái)的災(zāi)難性醫(yī)療支出風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論現(xiàn)在自己的年齡、健康狀況如何，都應(yīng)該重視醫(yī)保的作用。
作為國(guó)家建立的普惠性社會(huì)保險(xiǎn)制度，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為千千萬(wàn)萬(wàn)家庭提供了基本醫(yī)療保障。都說(shuō)參加居民醫(yī)保是一筆最劃算的投資，“小”投入、“大”保障，一天只需一塊多，就能享受居民醫(yī)保的保障，醫(yī)療費(fèi)用較高的，還能享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的補(bǔ)充保障，有的甚至能報(bào)銷上百萬(wàn)。疾病風(fēng)險(xiǎn)未可知，參加醫(yī)保有保障，有病可報(bào)銷，無(wú)病身心安。而一旦心存僥幸，很可能多年努力奮斗結(jié)果毀于旦夕間。
基本醫(yī)療保障制度不僅是疾病和意外面前的一份保障，更是在面對(duì)生命挑戰(zhàn)時(shí)的一份依靠，是逆境低谷中的一份希望。它以人人參與、人人盡責(zé)、人人享有的社會(huì)互助精神，凝聚整個(gè)社會(huì)的力量，為每個(gè)家庭提供一份風(fēng)險(xiǎn)保障，為全民構(gòu)筑起一道堅(jiān)固的健康防線。
